はしか（麻疹）

「高熱と咳が続いていて、目が赤く、発疹も出てきた…」
そんなとき、疑われる感染症のひとつが「はしか（麻疹）」です。

麻疹は、非常に感染力の強いウイルスによる感染症で、特にワクチン未接種の乳幼児では重症化することがあります。

はしか（麻疹）とは？

麻疹は「麻疹ウイルス」によって引き起こされる急性ウイルス感染症です。
空気感染するため、マスクや換気だけでは防ぎきれないほど感染力が強く、免疫がない人が感染すると、ほぼ100％発症します。

特に以下の人は要注意です：

麻疹ワクチン（MRワクチン）を2回接種していないお子さん
接種歴不明、もしくは1回接種のみの成人
乳児（ワクチン未接種の時期）

重症化しやすい乳幼児や基礎疾患のある方は、特に注意が必要です。

主な症状の経過

麻疹は、感染から発症まで10〜12日程度の潜伏期間があり、その後以下のように進行します。

カタル期（風邪に似た症状）：3〜4日
- 高熱（38〜39℃）
- 激しい咳、鼻水、くしゃみ
- 結膜炎（目が赤い・まぶしい・涙が出る）
- コプリック斑（口の中に白い小さな斑点）
発疹期：高熱が続いたまま、体に発疹が出てきます
- 顔→体→手足へと広がる赤い発疹
- 発疹が出ると一時的に熱が下がるが、再び高熱（40℃近く）になることも
- 強いだるさ、食欲低下
回復期：発疹が色素沈着を残して消える頃、熱も下がります

※合併症として、中耳炎、肺炎、けいれん、脳炎などが起こることもあり、入院が必要となることもあります。

検査と診断について

麻疹は、症状や経過、流行状況から臨床診断されることも多いですが、当院では必要に応じて以下のような検査を行います。

咽頭ぬぐい液でのウイルス遺伝子検査（PCR）
血液検査（麻疹ウイルス抗体価など）

発熱初期には診断がつきにくいこともあるため、疑わしい場合は隔離対応を取りながら経過を慎重に診ます。

治療と対応

麻疹に対する特効薬はありません。
そのため、治療は基本的に対症療法と合併症予防が中心です。

解熱剤（アセトアミノフェンなど）
水分補給、栄養管理
必要に応じて入院治療（肺炎・けいれんなど）

感染力が非常に強いため、来院前には必ずお電話で症状をお知らせください。
当院では、感染症状のある方専用の待合室を完備しておりますので、安心してご相談いただけます。

予防接種（MRワクチン）について

最も効果的な予防は、麻疹風疹混合ワクチン（MRワクチン）の2回接種です。

1回目：生後12か月〜24か月未満
2回目：小学校就学前の1年間（年長さん）

※接種率が下がると地域で流行が広がる恐れがあるため、2回の接種完了が非常に重要です。

当院では、予防接種専用の特別待合室を設けており、院内感染の心配なく安心して接種できます。

登園・登校の目安

麻疹は学校保健安全法により**「解熱後3日を経過するまで出席停止」**と定められています。
つまり、以下の条件を満たす必要があります。

発熱がなくなってから3日以上が経過
発疹が改善傾向
体力や食欲が回復している

当院では、登園・登校許可証の発行（かかりつけの方は無料）も行っております。