腸重積は、腸の一部が別の腸の中に入り込んでしまうことで、腸が塞がれてしまう病気です。突然の激しい腹痛や嘔吐を引き起こし、適切な治療を早急に行わないと、腸が壊死する（腐ってしまう）恐れがあるため、非常に注意が必要な緊急疾患です。

乳児から幼児期にかけて多く発症し、とくに生後6か月〜2歳ごろのお子さんで多く見られます。「ぐったりしてきた」「突然泣き出してお腹を抱えるように痛がる」「赤いゼリーのような血便が出た」などの症状があるときは、すぐに医療機関を受診してください。

私たち「晴れ空こどもクリニック保谷」では、お子さんの急な腹痛を見逃さず、腸重積の早期発見・迅速な対応を心がけています。必要な場合は、近隣の病院と連携して緊急の治療ができる体制を整えています。

腸重積の症状について

腸重積では、次のような症状が突然現れます。典型的なサインが揃っていなくても、気になる場合はすぐに受診してください。

• 突然激しく泣く（周期的に泣き止んでまた痛がる）

• お腹をかかえるような姿勢で痛がる

• 吐く（はじめはミルクや食べたもの、次第に黄緑色の胆汁嘔吐になることも）

• 顔色が悪くなる、ぐったりする

• 血便（いちごジャム状の赤い粘液便）が出る

• 排便やおならが出にくくなる

特に「数分おきに痛がる」→「ケロッとする」→「また痛がる」という波のある痛み方が腸重積の特徴です。小さなお子さんは「おなかが痛い」とうまく言えないこともあるので、様子の変化をよく観察してください。

腸重積の原因について

腸重積の原因ははっきりしないこともありますが、以下のようなことが関係すると言われています。

• リンパ節の腫れ：ウイルス感染後（風邪や胃腸炎など）に腸のリンパ節が腫れ、それが引き金になる

• 腸の動きの異常：腸の蠕動運動（ぜんどううんどう）が乱れて起こる

• 腫瘍やポリープなどの腸の構造異常（まれ）

多くの場合、特に持病のない元気な子でも突然発症することがあるため、予防が難しい病気です。また、ロタウイルスワクチンの副作用として発症する場合がまれにあるため、ワクチン接種前には注意点についてご案内しています。

腸重積の治療法について

腸重積は、放っておくと腸が壊死し命に関わるため、早急な対応が必須です。治療は以下のように進みます。

1. まずは緊急の診断

• 腹部診察や便の性状確認

• 腸重積が強く疑われる場合は、すぐに連携病院へ紹介します

• 連携病院にて腹部エコーで腸の入り込み（ドーナツサイン）を確認

2. 治療法（提携先での処置となる場合が多い）

• 高圧浣腸（整復術）：バリウムや空気を肛門から注入し、入り込んだ腸を押し戻します。成功すれば手術は不要です。

• 整復できない場合や腸が壊死している場合は手術となることもあります。

3. 再発予防と経過観察

• 一度整復できても、再発の可能性があります。処置後も一定期間の観察が必要です。

私たちのクリニックでは、腸重積が疑われた場合は迅速な診断と、地域の医療機関との連携によるスムーズな紹介・搬送を大切にしています。

腸重積についてのよくある質問

Q1. 腸重積は突然なりますか？

はい、多くは前触れなく突然発症します。元気だったお子さんが急に泣き出す、吐き出すなどの症状で気づかれることが多いです。

Q2. 整復できればもう安心ですか？

一度治っても再発することがあるため、処置後しばらくは経過観察が必要です。体調の変化にご注意ください。

Q3. 自宅で様子を見ても大丈夫ですか？

腸重積が疑われる場合は、自宅での経過観察は危険です。できるだけ早く医療機関へ受診・相談してください。

Q4. 救急外来でないと診てもらえませんか？

晴れ空こどもクリニック保谷に、日中・夜間問わずまずはご相談ください。緊急性の判断と地域病院との連携で迅速に対応します。

院長より

腸重積は、小さなお子さんにとって命に関わることもある病気ですが、早期に診断・治療すれば元通り元気になることができる病気でもあります。

「急に激しく泣き出した」「血便が出た」など、いつもと違うサインを見逃さず、どうぞすぐにご相談ください。

私たち「晴れ空こどもクリニック保谷」は、保谷駅北口すぐの立地にあり、夜9時まで毎日診療しています。保護者の皆さまの不安に寄り添いながら、迅速かつ丁寧な診察を心がけています。土日祝日も診療していますので、いつでもご安心ください。