鼠経ヘルニア

「赤ちゃんの股のあたりが、ふくらんでる気がする…」
「泣いたときやお風呂あがりに、足のつけ根がポコッと出ている」
そんなご相談を受けることがあります。

これは、鼠経（そけい）ヘルニアといって、いわゆる「脱腸（だっちょう）」の状態であることがあります。
当院では、小児科専門医が赤ちゃんから子どもまでの鼠経ヘルニアに対応し、必要な場合は速やかに小児外科と連携して治療を進めています。

鼠経ヘルニアとは？

鼠経ヘルニアは、**赤ちゃんや子どもに起こることのある「脱腸」**のことを指します。

お腹の中の腸や腹膜（おなかの内側を覆う膜）が、本来閉じているはずの足のつけ根部分（鼠経管）から、外に飛び出してしまう病気です。

生後数か月から3歳くらいまでによく見られます
特に男の子に多く、未熟児や早産児ではさらに高い頻度で見られます
泣いたとき・いきんだとき・お風呂上がりにふくらみが目立つのが特徴です

鼠経ヘルニアの症状

次のような症状に気づいたら、早めのご相談をおすすめします。

足のつけ根（そけい部）や陰嚢（いんのう）にやわらかいふくらみ
泣く・咳をする・いきむと大きくなり、寝ていると小さくなる
押すとへこむ（戻る）場合もある
ふくらみ部分を痛がる、触ると嫌がる

※注意が必要なのは、「嵌頓（かんとん）」という状態です。
これは、飛び出した腸が戻らずに締めつけられてしまい、血流が止まってしまう危険な状態です。

嵌頓のサイン：

激しく泣き続ける
嘔吐する
ふくらみが赤くなって硬く、押しても戻らない
元気がなくぐったりする

このような場合は、すぐに医療機関を受診してください。

鼠経ヘルニアの原因

赤ちゃんは、お腹の中で性別に関係なく「腹膜鞘状突起（ふくまくしょうじょうとっき）」という通り道があります。
この通り道は、通常は出生後に自然に閉じるはずなのですが、閉じずに残ってしまうと、そこから腸などが出てきてしまうのです。

未熟児や早産児では閉じる時期が遅く、発症しやすい
家族内に同じ病気があると発症しやすい傾向があります
男の子では、睾丸（こうがん）が降りてくる通り道が原因になることもあります

鼠経ヘルニアの診断と治療

診察と診断

晴れ空こどもクリニック保谷では、視診・触診による確認を行い、正確な診断を行います。治療・処置が必要な場合は小児外科に紹介を行います。

治療について

当院では、提携の小児外科専門施設と連携して、必要な治療を安全に進める体制を整えています。

鼠経ヘルニアについてのよくある質問

Q1. 押したら戻るし、痛がらないので様子見でいいですか？

今は大丈夫でも、いつ嵌頓するかわからないため、診断がついた時点で手術が推奨されます。
「急に泣き止まない」「嘔吐した」などが起こる前に受診しましょう。

Q2. 自然に治ることはないのでしょうか？

自然に治る可能性はほとんどありません。
放っておくと、嵌頓（腸の締めつけ）により腸壊死などの合併症につながることがあります。

Q3. 手術は安全ですか？入院は必要ですか？

手術は確立されており、1時間ほどで終わることがほとんどです。
日帰り手術や1泊入院で済む施設が多いです。

Q4. 女の子にも起こるのですか？

はい、女の子にも起こります。
女の子の場合は卵巣が脱出することがあり、将来的な影響も考慮して特に早めの対応が必要です。

院長より

「ぽこっとふくらむけれど、いつも戻るから大丈夫かな…」
そう思って様子を見てしまう方も多いのですが、鼠経ヘルニアはある日突然、嵌頓という緊急事態を起こすことがあります。

でも、正しく診断して、早めに手術を受ければ、それ以降は安心して過ごせます。
当院では、小児科専門医がやさしく丁寧に診察し、必要に応じて連携病院へ速やかにご紹介しています。

少しでも気になるふくらみがある場合は、ぜひ早めにご相談ください。